Forespørsel på transport av bil - GBD

Hvem bestiller transporten?

Epost

Telefon

Navn

Adresse

Postnummer

Poststed

Kontonummer for utbetaling av vrakpant

Informasjon om bilen som skal hentes

Reg.nr.

Bilmerke/type

Farge

Kilometerstand

Girkasse

Manuelt gir Automatgir

Drivverk

2-hjuls drift 4-hjuls drift

Står bilen med eller uten hjul?

Med hjul Uten hjul

Andre opplysninger

Hvor står bilen som skal transporteres?

Adresse

Postnummer

Poststed

Ønsket dato for transport

Andre opplysninger

Bilde av bilens plassering

Last opp bilder (maks 15MB)